什么是更年期？
更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐减退到完全消失的一个过渡期，包括绝经和绝经前后的一段时间，具体的起始和终点并无明确时限，可长达15至20年。1994年世界卫生组织（WHO）将“更年期”这一名称废除，用“围绝经期”替代，并指出围绝经包括绝径过渡期及绝经。
围绝经期开始的标志：40岁以上，10个月内≥1次月经周期长度变异7天以上。
围绝经期综合症:由于卵巢功能衰退引起的以植物神经功能紊乱为主的躯体和心理上的症状即围绝经期综合症。
早期症状：潮热出汗、失眠、心理症状、月经紊乱
中期症状：阴道干涩、性交疼痛、尿急、皮肤萎缩
远期症状：骨质疏松、心血管疾病、老年痴呆
更年期保健要点
1、专业机构评估,评估包括：一是身体健康情况评估，二是进行更年期KMI测评（附上）
2、做好心理调适
①改变认知—想不同：充分认识自己更年期这个阶段优势部分（轻松、自由、经验、智慧、力量、更有担当、有作为、发挥自身的价值），“以我好，世界就好”为心理准则，保持良好心态。
②行动起来—做不同：培养确立目标，无论大小，有目标、有方向；增加生活情趣：旅行、美食、养花、养小动物；学习新技能：冥想、摄影、绘画、演奏、语言；广交朋友，参加合唱团、舞蹈班、读书会、结交新朋友。
③表达情绪—说不同：表达情绪，而不是带情绪的表达，不伤害别人，不委屈自己。
3、科学膳食
更年期膳食具体要点：.均衡饮食；维持理想体重；少甜、少油、少盐、高纤维，避免过度进食咖啡因、辛辣、刺激的食物；控制脂肪量、多不饱和脂肪酸，单不饱和脂肪酸，饱和脂肪酸比例要合理，胆固醇的摄取量小于300mg/d；6.每日摄入足量的钙质，至少一杯低脂牛奶250毫升，维生素D的补充不能忘；7.血压应控制在130/85mmHg以下，并应多摄取含钾（豆制品、蘑菇、紫菜等）丰富的食物；8.血糖控制要理想，HbA1c<7%。
4、规律运动
运动方式：健康大步走、慢跑、单车、瑜伽、游泳、八段锦、易筋经、太极。
运动时间：每周至少3次，每次30-50分钟（WHO推荐：150分钟/周）
5、药物治疗
对于更年期女性，临床实践中医生可依据循证和指南推荐，与患者共同决策制定个体化的MHT方案，并定期随诊、评估受益和调整方案，促进更年期女性健康。
更年期KMI评分表 总分≥15分，可行医疗干预
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症状 |
0分 |
1分 |
2分 |
3分 |
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潮热出汗 |
无 |
<3次/天 |
3-9次/天 |
10次/天 |
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感觉异常 |
无 |
偶尔 |
经常，能忍受 |
感觉消失 |
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失眠 |
无 |
偶尔 |
经常，能忍受 |
严重，影响工作生活 |
|
易激动 |
无 |
偶尔 |
经常，能忍受 |
严重，影响工作生活 |
|
抑郁、疑心 |
无 |
偶尔 |
经常，能忍受 |
严重，影响工作生活 |
|
眩晕 |
无 |
偶尔 |
经常，能忍受 |
严重，影响工作生活 |
|
疲乏 |
无 |
偶尔 |
经常，能忍受 |
严重，影响工作生活 |
|
骨关节痛、肌肉痛 |
无 |
偶尔 |
经常，能忍受 |
严重，影响工作生活 |
|
头痛 |
无 |
偶尔 |
经常，能忍受 |
严重，影响工作生活 |
|
心悸 |
无 |
偶尔 |
经常，能忍受 |
严重，影响工作生活 |
|
皮肤蚁走感 |
无 |
偶尔 |
经常，能忍受 |
严重，影响工作生活 |
|
性生活 |
正常 |
性欲下降 |
性生活困难 |
性欲丧失或没有性生活
|
|
泌尿系统感染 |
无 |
偶尔 |
经常，能忍受 |
>3次/年，需服药 |
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