女职工保健知识 | 产褥期保健
作者:管理员
发布时间:2020-06-30
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产褥期保健
是指胎儿及其附属物娩出到生殖器官完全恢复至孕前状态的一段时期(除乳房外),一般需要6-8周
一、产后的生理情况
1、子宫复旧
产后第一天在脐平,以后每天下降1-2公分至产后1周在耻骨联合上方可触及,产后10天子宫降至盆腔内。
2、产后宫缩痛
在产褥早期因子宫收缩引起阵发性痛,一般持续2-3天,经产妇多见,哺乳时加重。
3、恶露
产后子宫腔里残存的子宫蜕膜、胎盘剥离创面的血液、宫颈黏液、坏死组织等从阴道排出而形成。恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周。
血性恶露-- 产后3-4天内,色红,含较多的血液。
桨液性恶露-- 持续10日左右,色淡,量渐少。
白色恶露-- 粘稠,量少,约持续3周
4、褥汗
产后一周内皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液多汗是正常的生理现象;以夜间睡眠和初醒时更明显。产后1-2周后恢复至未孕状态。需勤换衣物,补充水分,不必 特殊处理。
5、乳汁分泌: 分娩1~2天乳房分泌初乳,黄色的初乳含有大量的抗体。对提高新生儿抵抗力极有好处。2~3天后乳房极度膨胀,静脉充盈,压痛明显。如乳腺管不通,乳房还会产生硬块,此时应让婴儿频繁地吸吮。
二、产后可能出现的情况及预防
1、产后尿潴留
预防:产后4小时内产妇应及时排尿,若排尿困难可选择以下方法:
热敷按摩; 心理护理 ;诱导排尿; 药物疗法;导尿术。
2、便秘
预防:尽早下地活动或者做产后健身操, 多饮水,多吃蔬菜,水果,少吃刺激性食物, 养成排便习惯。
3、恶露异常:血性恶露多,持续时间长;恶露发臭,颜色暗褐色,污浊掉出膜样或肉样物。
预防: 注意观察恶露的量,色,气味的变化;注意休息时改变卧位,利于恶露排出;发现恶露异常及时就医。
4、乳胀
预防: 哺乳前潮热敷3-4分钟并按摩乳房,频繁哺乳,排空乳房。
5、乳头皲裂
预防: 哺乳前潮热敷3-4分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,便于新生儿含接乳头和大部分乳晕。哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上。
6、会阴伤口
预防:每天两次用温开水清洁会阴部。注意经常更换卫生垫。勤换内衣裤。取侧卧位为宜,卧向会阴伤口的对侧。
7、剖宫产伤口
预防:保持伤口干燥,避免沾湿,不要抓挠伤口或过早揭去结痂。
8、盆底组织松弛
怀孕和分娩可造成盆底肌及筋膜,弹性减弱,肌纤维部分断裂,断裂严
重造成盆底松弛。产后8-12周恢复。
预防:做产后操,参与专业机构盆底康复。
三、如何科学“坐月子”
1、休养环境
△环境卫生,舒适,安静,方便,阳光充足
△适宜室温24-26℃,湿度在50-60%
△如果使用电风扇或空调,应避免直吹产妇
△要经常开窗换气,注意勿让产妇直接吹风
△预防产后中暑,补充水分
2、休息-劳逸结合
△休息时间与宝宝的作息时间保持一致
△要保证每天8-9小时的睡眠
△卧床姿势经常更换
△避免长时间仰卧,以防恶露排出不畅
3、心理关怀(产后心绪不良:发生几率40-90%;产后抑郁:我国发生率11.39-36.8%)
△理解和关注产妇的心理特点和变化。
△家庭社会给予支持,避免因家庭重心转移使产妇产生失落感。
△丈夫起到桥梁和纽带的作用。
△饮食调理:忌大补,宜清淡。
△ 产妇自我调适,保持积极心态。
△ 家庭成员换位思考。
4、注意避孕很重要
月经和排卵的恢复
不哺乳:产后6-10周恢复月经,产后10周左右恢复排卵;
哺 乳: 月经恢复延迟,部分哺乳期一直月经不来潮,产后4-6个月恢复排卵;
一般产后月经复潮前多有排卵。
5、饮食
分娩后头几天宜清淡,易食消化饮食;
1.顺产: 当天稀饭,第二天软饭。
2.剖腹产: 6小时后流质; 排气后半流; 排便后软饭;以后普食。
饮食指导
※均衡饮食,少食多餐,食物多样。
※适当增加奶类,多饮汤类、水。
※补充维生素、及铁剂。
※三餐正餐,三次点心。
※不吃刺激性食物及含咖啡因饮料。
※不随便服用药物。
※适当控制甜食,以免影响食欲使人发胖。
※推荐补充铁剂3个月。
因怀孕分娩导致的胃肠肌张力及蠕动减弱还需要一周左右的恢复期,因此,产妇在产后一周之内不宜进食比较油腻的鸡汤、鱼汤等营养汤汁,只须适时、适量地摄入高营养汤汁。
建议:营养物质的摄入量:
主食:300-500g
鸡蛋:1-2只
瘦肉、鱼类:250-300g
牛奶:300-500ml
豆类及制品:50-100g
蔬菜:500-750g
水果:1-2只
油: 25-30g
饮食禁忌
※忌饮茶:影响铁的吸收,产妇睡眠,宝宝肠痉挛。
※忌食过咸:水肿。
※忌营养单一。
※忌多食味精:宝宝锌缺乏。
※忌生食:除水果外。 产后营养汤推荐
①花生大米粥
原料:生花生米(带皮)100克,大米 200克。
制作:将生花生米捣烂后放入淘净的大米里煮粥。
分两次(早午或早晚各1次)喝完,连服3天。
营养小秘密:醒脾开胃、润肠通便、理气通乳、止血及补血的功效。 ②通草鲫鱼汤
原料:鲜鲫鱼500克,通草6克,精盐少许。
制作:先把新鲜鲫鱼去鳞、除去内脏,再加上通草煮汤,每天吃鱼喝汤2次,连喝3-5天。
营养小秘密:鲫鱼能和中补虚,渗湿利水,温中顺气, 具有消肿、利水、通乳之功效;通草也可通气下乳,与鲫鱼相配时效果更佳,但鲫鱼汤宜淡食。
③归芪鲫鱼汤
原料:鲜鲫鱼1条(半斤),当归10克,黄芪15克。
制作:将鲫鱼洗净,去内脏和鱼鳞,与当归黄芪同煮 至熟即可。饮汤食鱼,每日服一剂。
营养小秘密: 鲫鱼能和中补虚,渗湿利水,温中顺气,具有消肿、利水、通乳之功效;当归、黄芪补气、补血。
④.虾仁馄饨汤
原料:鲜虾仁50克,猪绞肉50克,胡萝卜15克,葱末20克,姜末10克,馄饨皮8-10 片,香菜少许,高汤、精盐、胡椒、麻油适。
制作:先将虾仁、绞肉、胡萝卜、葱、姜在一起剁碎,加入调料拌匀;把做成的馅料分成8-10份,包入馄饨皮中,再放在沸水中烫熟;锅里加高汤煮开,放入已烫熟的馄饨,再加香菜、葱末、胡椒、麻油等调味料。
营养小秘密:虾仁富含蛋白质、脂肪及各种维生素,对产后血虚、乳汁缺乏很有帮助 。
⑤花生猪蹄汤
原料:猪蹄2个,花生200克,酒、葱、姜、精盐适量。
制作:将猪蹄除去蹄甲和毛后洗净,斩成块和花生一起放入炖锅中,加足水,放入调料。水沸后用小火炖2小时至猪蹄烂熟。
营养小秘密:花生性味甘平,入肺脾经,其功能益气、养血、和胃。猪蹄补血通乳,主治产妇产后血虚、乳汁缺乏。
⑥黄豆猪蹄汤
原料:猪蹄1个,黄豆60克,黄花菜30克。
制作:将猪蹄洗净剁成碎块,与黄豆黄花菜公煮烂,入油盐等调料,分数次吃完。2-3日一次连服3次。
营养小秘密:滋补阴血,化生乳汁。
⑦党参乌鸡汤
原料:乌骨鸡肉1000克,党参15克,黄芪25克,枸杞15克,黑木耳20克。
制作:将乌骨鸡洗净切碎,与葱、姜、盐、酒等调料拌匀,放入党参、黄芪、枸杞、黑木耳,隔水蒸。
营养小秘密:主治产后虚弱,乳汁不足
⑧木瓜银耳汤
原料:木瓜500克,银耳25克。
制作:将木瓜洗净,加入银耳,放入砂锅炖40分钟即可食用。
营养小秘密:通乳、养颜。
6、活动
△ 尽早活动:活动以个人舒适为原则,应循序渐进。产后第一次下床活动时必须有人陪伴,以防动作太猛引起血压变化,导致摔伤。
△ 产后10天即可做一些轻微家务,忌久站,久蹲。
△ 不提重物;不爬楼梯;不要给宝宝洗澡;不碰冷水;不要经常抱宝宝;不可伤眼。
7、个人卫生
△穿纯棉内衣裤,衣着宽松,质地吸汗,厚薄适中;
△勤洗勤换;
△注意口腔卫生,做到早晚刷牙,进食后漱口;
△注意保持会阴清洁,干爽;
△床单,被套,卫生巾和护垫都要勤更换;
8、关于洗澡
△可以消除疲劳,舒畅心情,改善睡眠;
△没有伤口,产后恢复疲劳后随时可以洗澡;
△有伤口,伤口愈合后洗澡;
△要淋浴,不要盆浴;
△保持浴室温度26-28℃,水温适宜;
△洗澡时间不要过长;
△洗澡后及时穿好衣服,预防感冒。
是指胎儿及其附属物娩出到生殖器官完全恢复至孕前状态的一段时期(除乳房外),一般需要6-8周
一、产后的生理情况
1、子宫复旧
产后第一天在脐平,以后每天下降1-2公分至产后1周在耻骨联合上方可触及,产后10天子宫降至盆腔内。
2、产后宫缩痛
在产褥早期因子宫收缩引起阵发性痛,一般持续2-3天,经产妇多见,哺乳时加重。
3、恶露
产后子宫腔里残存的子宫蜕膜、胎盘剥离创面的血液、宫颈黏液、坏死组织等从阴道排出而形成。恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周。
血性恶露-- 产后3-4天内,色红,含较多的血液。
桨液性恶露-- 持续10日左右,色淡,量渐少。
白色恶露-- 粘稠,量少,约持续3周
4、褥汗
产后一周内皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液多汗是正常的生理现象;以夜间睡眠和初醒时更明显。产后1-2周后恢复至未孕状态。需勤换衣物,补充水分,不必 特殊处理。
5、乳汁分泌: 分娩1~2天乳房分泌初乳,黄色的初乳含有大量的抗体。对提高新生儿抵抗力极有好处。2~3天后乳房极度膨胀,静脉充盈,压痛明显。如乳腺管不通,乳房还会产生硬块,此时应让婴儿频繁地吸吮。
二、产后可能出现的情况及预防
1、产后尿潴留
预防:产后4小时内产妇应及时排尿,若排尿困难可选择以下方法:
热敷按摩; 心理护理 ;诱导排尿; 药物疗法;导尿术。
2、便秘
预防:尽早下地活动或者做产后健身操, 多饮水,多吃蔬菜,水果,少吃刺激性食物, 养成排便习惯。
3、恶露异常:血性恶露多,持续时间长;恶露发臭,颜色暗褐色,污浊掉出膜样或肉样物。
预防: 注意观察恶露的量,色,气味的变化;注意休息时改变卧位,利于恶露排出;发现恶露异常及时就医。
4、乳胀
预防: 哺乳前潮热敷3-4分钟并按摩乳房,频繁哺乳,排空乳房。
5、乳头皲裂
预防: 哺乳前潮热敷3-4分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,便于新生儿含接乳头和大部分乳晕。哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上。
6、会阴伤口
预防:每天两次用温开水清洁会阴部。注意经常更换卫生垫。勤换内衣裤。取侧卧位为宜,卧向会阴伤口的对侧。
7、剖宫产伤口
预防:保持伤口干燥,避免沾湿,不要抓挠伤口或过早揭去结痂。
8、盆底组织松弛
怀孕和分娩可造成盆底肌及筋膜,弹性减弱,肌纤维部分断裂,断裂严
重造成盆底松弛。产后8-12周恢复。
预防:做产后操,参与专业机构盆底康复。
三、如何科学“坐月子”
1、休养环境
△环境卫生,舒适,安静,方便,阳光充足
△适宜室温24-26℃,湿度在50-60%
△如果使用电风扇或空调,应避免直吹产妇
△要经常开窗换气,注意勿让产妇直接吹风
△预防产后中暑,补充水分
2、休息-劳逸结合
△休息时间与宝宝的作息时间保持一致
△要保证每天8-9小时的睡眠
△卧床姿势经常更换
△避免长时间仰卧,以防恶露排出不畅
3、心理关怀(产后心绪不良:发生几率40-90%;产后抑郁:我国发生率11.39-36.8%)
△理解和关注产妇的心理特点和变化。
△家庭社会给予支持,避免因家庭重心转移使产妇产生失落感。
△丈夫起到桥梁和纽带的作用。
△饮食调理:忌大补,宜清淡。
△ 产妇自我调适,保持积极心态。
△ 家庭成员换位思考。
4、注意避孕很重要
月经和排卵的恢复
不哺乳:产后6-10周恢复月经,产后10周左右恢复排卵;
哺 乳: 月经恢复延迟,部分哺乳期一直月经不来潮,产后4-6个月恢复排卵;
一般产后月经复潮前多有排卵。
5、饮食
分娩后头几天宜清淡,易食消化饮食;
1.顺产: 当天稀饭,第二天软饭。
2.剖腹产: 6小时后流质; 排气后半流; 排便后软饭;以后普食。
饮食指导
※均衡饮食,少食多餐,食物多样。
※适当增加奶类,多饮汤类、水。
※补充维生素、及铁剂。
※三餐正餐,三次点心。
※不吃刺激性食物及含咖啡因饮料。
※不随便服用药物。
※适当控制甜食,以免影响食欲使人发胖。
※推荐补充铁剂3个月。
因怀孕分娩导致的胃肠肌张力及蠕动减弱还需要一周左右的恢复期,因此,产妇在产后一周之内不宜进食比较油腻的鸡汤、鱼汤等营养汤汁,只须适时、适量地摄入高营养汤汁。
建议:营养物质的摄入量:
主食:300-500g
鸡蛋:1-2只
瘦肉、鱼类:250-300g
牛奶:300-500ml
豆类及制品:50-100g
蔬菜:500-750g
水果:1-2只
油: 25-30g
饮食禁忌
※忌饮茶:影响铁的吸收,产妇睡眠,宝宝肠痉挛。
※忌食过咸:水肿。
※忌营养单一。
※忌多食味精:宝宝锌缺乏。
※忌生食:除水果外。 产后营养汤推荐
①花生大米粥
原料:生花生米(带皮)100克,大米 200克。
制作:将生花生米捣烂后放入淘净的大米里煮粥。
分两次(早午或早晚各1次)喝完,连服3天。
营养小秘密:醒脾开胃、润肠通便、理气通乳、止血及补血的功效。 ②通草鲫鱼汤
原料:鲜鲫鱼500克,通草6克,精盐少许。
制作:先把新鲜鲫鱼去鳞、除去内脏,再加上通草煮汤,每天吃鱼喝汤2次,连喝3-5天。
营养小秘密:鲫鱼能和中补虚,渗湿利水,温中顺气, 具有消肿、利水、通乳之功效;通草也可通气下乳,与鲫鱼相配时效果更佳,但鲫鱼汤宜淡食。
③归芪鲫鱼汤
原料:鲜鲫鱼1条(半斤),当归10克,黄芪15克。
制作:将鲫鱼洗净,去内脏和鱼鳞,与当归黄芪同煮 至熟即可。饮汤食鱼,每日服一剂。
营养小秘密: 鲫鱼能和中补虚,渗湿利水,温中顺气,具有消肿、利水、通乳之功效;当归、黄芪补气、补血。
④.虾仁馄饨汤
原料:鲜虾仁50克,猪绞肉50克,胡萝卜15克,葱末20克,姜末10克,馄饨皮8-10 片,香菜少许,高汤、精盐、胡椒、麻油适。
制作:先将虾仁、绞肉、胡萝卜、葱、姜在一起剁碎,加入调料拌匀;把做成的馅料分成8-10份,包入馄饨皮中,再放在沸水中烫熟;锅里加高汤煮开,放入已烫熟的馄饨,再加香菜、葱末、胡椒、麻油等调味料。
营养小秘密:虾仁富含蛋白质、脂肪及各种维生素,对产后血虚、乳汁缺乏很有帮助 。
⑤花生猪蹄汤
原料:猪蹄2个,花生200克,酒、葱、姜、精盐适量。
制作:将猪蹄除去蹄甲和毛后洗净,斩成块和花生一起放入炖锅中,加足水,放入调料。水沸后用小火炖2小时至猪蹄烂熟。
营养小秘密:花生性味甘平,入肺脾经,其功能益气、养血、和胃。猪蹄补血通乳,主治产妇产后血虚、乳汁缺乏。
⑥黄豆猪蹄汤
原料:猪蹄1个,黄豆60克,黄花菜30克。
制作:将猪蹄洗净剁成碎块,与黄豆黄花菜公煮烂,入油盐等调料,分数次吃完。2-3日一次连服3次。
营养小秘密:滋补阴血,化生乳汁。
⑦党参乌鸡汤
原料:乌骨鸡肉1000克,党参15克,黄芪25克,枸杞15克,黑木耳20克。
制作:将乌骨鸡洗净切碎,与葱、姜、盐、酒等调料拌匀,放入党参、黄芪、枸杞、黑木耳,隔水蒸。
营养小秘密:主治产后虚弱,乳汁不足
⑧木瓜银耳汤
原料:木瓜500克,银耳25克。
制作:将木瓜洗净,加入银耳,放入砂锅炖40分钟即可食用。
营养小秘密:通乳、养颜。
6、活动
△ 尽早活动:活动以个人舒适为原则,应循序渐进。产后第一次下床活动时必须有人陪伴,以防动作太猛引起血压变化,导致摔伤。
△ 产后10天即可做一些轻微家务,忌久站,久蹲。
△ 不提重物;不爬楼梯;不要给宝宝洗澡;不碰冷水;不要经常抱宝宝;不可伤眼。
7、个人卫生
△穿纯棉内衣裤,衣着宽松,质地吸汗,厚薄适中;
△勤洗勤换;
△注意口腔卫生,做到早晚刷牙,进食后漱口;
△注意保持会阴清洁,干爽;
△床单,被套,卫生巾和护垫都要勤更换;
8、关于洗澡
△可以消除疲劳,舒畅心情,改善睡眠;
△没有伤口,产后恢复疲劳后随时可以洗澡;
△有伤口,伤口愈合后洗澡;
△要淋浴,不要盆浴;
△保持浴室温度26-28℃,水温适宜;
△洗澡时间不要过长;
△洗澡后及时穿好衣服,预防感冒。
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